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河北发作性睡病患者病情跟踪
初诊:2008年5月18日
姓名:仝XX 男 18岁 河北省邯郸县人
患者在其父亲的陪同下来我们门诊就诊。患者沉默不语。病情由其父亲代为叙述。患者从小就爱睡觉,起初家长以为孩子觉多没有在意。上小学后,老师来家里说孩子在课堂经常睡觉,其父认为孩子懒,为此经常责斥、打骂孩子,亲友邻居也认为孩子懒都不喜欢,孩子心情很压抑,变的沉默寡言,不愿与人交流。其父亲最近才从网上看到关于发作性睡病的资料,知道孩子是得病了,这么多年让孩子受了那么多的委屈和责备,做为父亲感到很对不起孩子,说到动情处不禁流下眼泪。
现症:患者每日发生不可抗拒的睡眠无数次,单调、安静的环境发病较多,患者双目无神,反应迟钝,入睡前有幻觉,夜间多梦易惊,每夜醒多次,经常颈部痉挛,易汗出。饮食正常,喜冷饮大便不成型,每日一次,放屁多且臭。舌淡红舌边尖有红点。
杨大夫仔细的分析了患者病情后处方:“醒脾开窍汤”加石决明、炒内金、黄连。 水煎服15剂。
二诊:6月5日患者的父亲来电话,服要药后白天睡眠减少了很多,夜间睡的塌实了,孩子的精神也好些了。要求服用一个疗程的醒脾开窍汤继续治疗。
三诊6月22日患者的父亲来电话很高兴,说效果满好的,很满意,孩子白天只在中午饭后要睡,晚上基本不醒,也不抽筋了。药快吃完了,担心中药间断,所以打电话在订购一个疗程的“醒脾开窍汤”
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