少年嗜睡一案

任某，男，16岁，学生，郑州市人。

2009年3月1日初诊：

主诉：患者首次发病于14岁，上课时候会在无意识的情况下突然睡着，不管自己怎么控制也不行。一开始以为是因为晚上睡的时间不够，可每天睡到10小时，第二天上课还是觉得昏昏沉沉，随时都可以睡去。晚上睡眠的质量很差，而且睡前会有幻觉。醒来后会突然想吃东西，有种不可遏制的食欲。

从这以后记忆力就很差，记一段课文也要很长时间，即便是记住了，第二天也会忘掉大半。更为严重的是，这种嗜睡可以发生在任何时候。在路上走着，骑着自行车都会突然睡着。每天早晨和临近晚上时候更是高发生期。有时吃着晚饭就爬在餐桌上睡着了，一直睡到第二天早晨。因为这个病情绪很是低落，觉得做什么事也没精神，好像天要塌下来一样。有时候觉得自己可能一直这样睡下去，再也醒不来了。曾在地方医院做过脑电图和核磁共振检查，均无异常。被医院诊断为发作性睡病。

现症：患者体壮硕，面红润，纳食可，喜冷饮，易烦易怒，大便稀软一天两次，排便时有灼热感，小便可，口中有粘腻感，舌淡红，苔白腻有剥落，舌体有裂纹。

治疗：给予“醒脾开窍汤”加味一疗程。

2009年3月16日二诊：

主诉：患者服药后嗜睡时间有所缩短，只在每天早晨7：30到8：40和下午2：30到3：15之间容易犯困，偶尔晚上8点左右也会想要睡觉，但自己可以控制。白天上课时候睡觉的次数也减少了，时间也有所缩短。但喝药后头有点疼，心里也有点难受，嗓子觉得苦涩。嘱其继服“醒脾开窍汤”加味一疗程。

2009年4月1日三诊：

主诉：患者服完这个疗程药后自觉病情明显好转，从上午到下午7点以前都不瞌睡了，只是晚上略感困乏，但睡眠质量大为提高。睡前有幻觉的症状已经消失。以前晚上经常上厕所，现在可以一觉睡到天亮了。每天晚上睡8小时就可以保证第二天不犯困。醒来后也不再那么想吃东西了。患者心情大好，全家都表示十分感谢。为了巩固疗效，继服一疗程。