2疗程治愈20载睡病

韩某，男，23岁，山东人。

2008年8月22日初诊

主诉：7岁时候开始发病，不定时瞌睡，可以叫醒。长时间保持坐姿则会困倦，不自觉的睡着。每日不定时产生困倦感，随后会不受控制的睡着。每次嗜睡几分钟则清醒。每日夜间睡眠8小时，睡眠可。不管晚上睡多长时间白天都会感到困乏、精神不振。睡醒后有贪食和行为异常现象。在走路或说话时候会出现突然跌倒、跪下、肢体软弱无力感。发病以来伴有疲劳、记忆力减退、精力不足、情绪低落等情况。

做过脑CT，被诊断为发作性睡病。05年查出糖尿病（1型）。

没有相关家族病史。

现症：患者精神纳可，渴欲冷饮，怕热，乏力心烦，口发酸发苦有粘腻感，大便干燥，小便赤黄有灼热感，舌体瘦瘪舌质淡红，苔薄白而腻。

治疗：诊断为发作性睡病。系脾胃湿热熏蒸心包而致，心乃君主之官，主神明，人之行走坐卧无不主于神明。心官为脾胃之湿热蒙蔽，则清窍不灵，昏蒙欲睡。湿热之性缠绵难愈，夹杂不已则损伤正气，故多见乏力疲劳。热邪消灼胃部津液，故渴欲饮冷；阳盛则外热，故怕热；湿热流于下焦，则大便干燥，小便赤黄。

治则当清热利湿、醒脾开窍。

给予“醒脾开窍汤”加减一疗程。

2008年9月2日二诊

患者QQ联系告知服用这个疗程的药物效果很好，现在白天嗜睡的次数大为减少，即便是想睡了也能够自己控制着不睡，没有出现过猝倒现象，晚上睡眠很好，白天精神亦有所好转。患者因患有1型糖尿病，希望能加一些这方面的药物。

效不更方，前方加西洋参继服一疗程。

2008年9月15日三诊

患者QQ联系告知现在嗜睡症状已基本痊愈，白天偶尔会出现困乏现象，但已不影响生活，精神状态佳，二便也正常。现在正在打胰岛素治疗，表示如果有机会要通过中药调理治疗糖尿病。全家十分感谢。

嘱其注意禁忌辛辣刺激饮食，平时适当运动，注意调理情绪。

2009年4月电话回访，患者至今未复发。